spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
Beberapa Faktor Yang Dapat Mengontrol Diabetes Sehingga Dapat Meningkatkan Kelangsungan Hidup. PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh gofar   
Thursday, 13 August 2015

Image Jdokter//- Mendapatkan lipid, trigliserida, glukosa, tekanan darah, dan penggunaan tembakau di bawah kontrol berkaitan dengan hasil yang jauh lebih baik pada diabetes tipe 2 dalam analisis persidangan BARI 2D. Dibandingkan dengan orang-orang yang memiliki semua enam (lipid, trigliserida, glukosa, tekanan darah, dan penggunaan tembakau di bawah) yang dikontrol, dengan dua atau lebih sedikit dari faktor-faktor risiko dalam kontrol selama lima tahun masa tindak lanjut dalam persidangan memiliki dua kali lipat risiko kematian yang lebih tinggi (rasio hazard 2,0, P = 0,0031) dan 1,7 kali lipat risiko kematian yang lebih tinggi, infark miokard, atau stroke (rasio hazard 1,7, P = 0,0043).

Vera Bittner, MD, MSPH, dari University of Alabama di Birmingham, dan rekannya melaporkan temuan dalam edisi 18 AgustusJournal of American College of Cardiology.

Namun, "analisis ini juga menunjukkan bahwa ada dataran tinggi dapat bermanfaat pada salah satu lima faktor risiko di bawah kontrol, dengan peningkatan resiko yang kecil di antara mereka yang memiliki enam faktor risiko terkendali," tulis mereka. "Analisis eksplorasi kami (termasuk analisis sensitivitas menggunakan dua rentang yang berbeda dari" ideal "BP dan HbA1c) menunjukkan bahwa lebih-kontrol tekanan darah sistolik, tetapi tidak HbA1c, bisa memediasi fenomena ini."

Proporsi pasien memenuhi semua enam gol faktor risiko hanya 7% pada awal dan meningkat menjadi hanya 15% pada lima tahun.

Rata-rata jumlah faktor risiko dalam kontrol antara 2.265 pasien (usia rata-rata 62) diikuti selama lima tahun dalam persidangan adalah 3,5 pada awal dan meningkat menjadi 4,2 pada akhir persidangan.

The BARI 2D (Bypass Angioplasty Investigasi Revaskularisasi 2 Diabetes) percobaan telah menunjukkan tidak ada perbedaan secara keseluruhan untuk kematian atau kejadian kardiovaskular antara revaskularisasi dan terapi medis yang optimal pada pasien diabetes tipe 2 dengan penyakit jantung yang stabil.

Manfaat terapi medis yang optimal yang mengaturnya "baik sebagai praktek medis terbaik dan standar universal perawatan pada semua pasien dengan penyakit arteri koroner," David J. Maron, MD , dari California Stanford University, dan William E. Boden, MD , dari New York Albany Medical College, berpendapat dalam sebuah editorial.

"Meskipun penelitian ini berbanding acak dari OMT [terapi medis yang optimal] vs tidak OMT, kesimpulan yang meyakinkan dan konsisten dengan bukti dari dekade penelitian epidemiologi hati-hati," tulis mereka.

"Meskipun ketidakpastian yang sedang berlangsung mengenai manfaat revaskularisasi elektif pada pasien dengan penyakit jantung iskemik stabil (saat ini sedang diuji prospektif di iskemia [Internasional Studi Perbandingan Efektivitas Kesehatan dengan medis dan Pendekatan Invasif] trial), kami percaya data ini menarik dan dapat menimbulkan debat persuasif bahwa semua pasien dengan penyakit jantung iskemik stabil harus menerima OMT, terlepas dari apakah mereka menjalani revaskularisasi. "

 

Terakhir diperbaharui ( Thursday, 13 August 2015 )
 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes