spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
Kolaborasi Model Perawatan Memperbaiki Kontrol Rasa Sakit PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh fay   
Monday, 06 April 2009

Kolaborasi Model Perawatan Memperbaiki Kontrol Rasa Sakit

Jdokter//- Sebuah pendekatan manajemen akan rasa sakit yang mengutamakan kerjasama diantara perawatan dokter khusus dan psikolog menyampaikan hasil yang lebih baik dibandingkan dengan perawatan yang biasa saja dalam sistem VA, kata para peneliti.

Pasien yang menerima kolaborasi perawatan rasa sakit menunjukkan banyak perbaikan dari rasa sakit yang keras, rasa sakit yang terkait dengan cacat, dan depresi setelah satu tahun di acak melalui percobaan dari sekitar 401 pasien, Steven K. Dobscha, MD, dari Portland VA Medical Center, dan rekan-rekannya melaporkan dalam Journal of the American Medical Association.

"Walaupun banyak perbaikan yang sederhana, mereka mungkin bermakna karena pasien dalam sample kami yang lama, telah lama menderita sakit, beberapa masalah medis, dan dilaporkan lebih tinggi dari latar belakang cacat", kata para peneliti.

Mereka juga mencatat bahwa para pasien banyak yang melakukan pengaturan perawatan kesehatan, yang tidak terbatas pada VA, dan telah membatasi akses ke spesialis sakit kronis.

Model perawatan kolaboratif, yang bergantung pada penyedia layanan perawatan dasar untuk memberikan sebagian besar perawatan rasa sakit, karena itu dengan pendekatan yang menarik dalam sistem seperti itu, kata para peneliti.

Dalam studi dari intervensi perawatan kolaboratif, perawatan dokter utama mendapat dukungan dari manajer perawatan psikolog dan seorang spesialis penyakit dalam. Kedua pelatihan spesialis diterima sebagai bagian dari program, namun tidak memiliki pendidikan ekstensif mengenai manajemen rasa sakit.

Selain itu, intervensi termasuk dalam empat sesi worshop untuk para pasien, dan manager perawatan yang disebut para pasien melalui telepon setiap dua bulan sekali untuk mengevaluasi dari mereka dengan mengontrol rasa sakit, depresi, dan penggunaan subtansi.

Pasien dan pihak klinik yang ditugaskan untuk perawatan biasa mempunyai akses ke rumah sakit khusus klinik rasa sakit serta pelayanan ancillary seperti occupational dan physical therapy dan perawatan kesehatan mental.

Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok menengah yang dilihat dalam hasil seperti kesehatan yang berhubungan dengan kualitas hidup, kepuasan global perawatan, pasien atau penilaian dari efektivitas pengobatan.

Beberapa aspek substansial perawatan yang berbeda-beda antar kelompok. Misalnya, pasien yang diberikan perawatan umum yang mungkin resep lama yang ditentukan opioids, antidepressants, capsaicin, dan nonsteroidal anti-inflammatory drugs.

Perawatan pasien umum juga kurang seperti untuk tetap melakukan terapi fisik dan kesehatan mental.

Perbedaan ini adalah lebih mengejutkan karena sesuai program kelompok perawatan kolaborasi yang tidak berseragam dengan baik. Hanya 40% dari pasien dalam kelompok tersebut menghadiri sekurang-kurangnya salah satu jadwal workshop.

"Kemungkinan intervensi yang lebih intensif akan menghasilkan efek yang lebih substantif, terutama mengingat kompleksitas dari populasi pasien kami", catat Dr. Dobscha bersama rekan-rekannya.

Tetapi, mereka menambahkan, "Kami secara khusus merancang dengan bantuan intervensi pengobatan rasa sakit sehingga dapat mengimplementasikan dalam perawatan utama yang sebenarnya dengan pengaturan biaya yang wajar. Pada puncak pendaftaran dalam studi kami, caseload manager perawatan sekitar 180 pasien".

Keterbatasan dari studi meliputi sifat sukarela dari partisipasi pasien, barangkali untuk memilih individu-individu yang lebih dari biasanya didorong untuk mendapatkan perawatan, kata para peneliti.

Selain itu, mereka mengatakan, studi ini dilakukan dalam satu lokasi, sehingga berpotensi generalizability. Dan desain precluded evaluasi terhadap efektivitas program dari masing-masing komponen.

 

Terakhir diperbaharui ( Thursday, 16 April 2009 )
 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes