spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
Pendinginan Bayi Dapat Mengurangi Efek Dari Penurunan Oksigen PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh fay   
Saturday, 28 November 2009

ImagePendinginan Bayi Dapat Mengurangi Efek Dari Penurunan Oksigen

Pengaruh hipotermia pada bayi baru lahir yang kekurangan oksigen dapat dibatasi kerusakan potensialnya, kata para peneliti. Bayi yang didinginkan secara signifikan lebih sedikit terkena materi abu-abu dan putih yang tidak normal pada magnetik resonansi image(MRI), Denis Azzopardi, MD, dari Rumah Sakit Hammersmith di London, bersama rekannya melaporkan.

Dan lebih banyak bayi yang telah didinginkan mendapatkan scan MRI yang normal, dibandingkan dengan mereka yang tidak mendapatkan terapi hipotermia.

Menurut penulis, hypoxic-ischemic encephalopathy setelah perinatal asphyxia menyumbang sekitar 20% dari kejadian cerebral palsy di masa kanak-kanak.

MRI dapat digunakan untuk mendeteksi lesi serebral perinatally yang diperoleh, karena lesi tertentu yang merupakan prediksi hasil motorik abnormal - tetapi ini belum dipelajari sebelumnya, kata para peneliti.

Jadi, mereka melakukan Total Body Hipotermia untuk Neonatal Ensefalopati (Toby) yang di ujicoba pada 325 bayi dengan hypoxic-ischemic encephalopathy, antara tahun 2002 dan 2006, yang secara acak untuk perawatan intensif dengan atau tanpa pendingin.

Percobaan Toby menggunakan pendinginan pada seluruh tubuh, sedangkan beberapa percobaan sebelumnya hanya mendinginkan kepala.

Secara keseluruhan, data gambar yang tersedia untuk subset dari 131 bayi yaitu: 64 di kelompok pendingin dan 67 dalam kelompok tanpa pendingin.

Di antara semua ini, terapi hipotermia dikaitkan dengan sekitar 65% pengurangan lesi di basal ganglia atau thalamus, kata para peneliti.

Hal yang sama terlihat untuk masalah kulit putih dan Kaki posterior yang abnormal dari kapsul internal, kata mereka .

Abnormalitas cortical yang lebih sedikit juga diamati pada bayi didinginkan, tetapi hasilnya tidak signifikan secara statistik.

Bayi yang sudah didinginkan hampir 60% lebih sedikit mendapatkan scan yang kemudian prediksi kelainan dari neuromotor, dan hampir tiga kali lebih mungkin untuk mendapatkan scan yang normal.

Para peneliti mencatat bahwa dalam percobaan Toby dari 325 bayi, tingkat kematiannya sama, sementara tingkat kecacatan bagi yang selamat lebih sedikt pada kelompok yang didinginkan - walaupun tidak secara signifikan berbeda.

Selain itu, MRI tampak menjadi prediksi yang efektif dalam studi. Ketepatan prediksi MRI akan kematian atau cacat pada usia 18 bulan adalah 0,84 bagi kelompok yang didinginkan dan 0,81 dalam kelompok tanpa pendingin, kata para peneliti.

Mereka mencatat bahwa gambar dari bayi yang teliti sebelum mereka berusia delapan hari lebih cenderung menunjukkan kelainan daripada bayi yang lebih tua.

Hal ini mungkin terkait dengan penggunaan MRI sebelumnya pada bayi dengan ensefalopati yang lebih parah, kata para peneliti, karena gambar yang digunakan untuk perawatan klinis langsung atau untuk mengidentifikasi kelainan sejak awal.

Dalam sebuah tajuk rencana, Jeff Neil, MD, dari Washington University di St Louis, mengatakan efek temuan pendinginan MRI belum dinilai, tapi studi ini menunjukkan bahwa "kemampuan MRI untuk memprediksi kerusakan neurologis berikutnya adalah tidak berubah melalui terapeutik hipotermia. Ini adalah berita yang menenteramkan para dokter. "

Neil mengatakan, penemuan itu "menekankan peran yang penting bagi studi Neuroprotection MRI " dan mendirikan "MRI konvensional sebagai tanda yang berguna dan berpotensi bagi masa depan sebagai pengganti titik akhir untuk studi pendinginan."

Terakhir diperbaharui ( Saturday, 28 November 2009 )
 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes