Morfin Dapat Menghilangkan Rasa Sakit dan PTSD

Mereka yang menerima obat selama pemulihan  trauma resusitasi atau pemulihan trauma, kemungkinan separuhnya dapat mengembangkan PTSD, menurut Troy Lisa Holbrook, PhD, dari Pusat Riset Kesehatan Angkatan Laut di San Diego, bersama rekan kerjanya.

"Temuan kami menunjukkan bahwa penggunaan morfin dapat mencegah perkembangan PTSD," catat mereka dalam Journal of Medicine di New England.
Mereka mengatakan bahwa  kemungkinan akan ada pengaruh lain yang dapat dilihat pada obat candu lainnya.

Studi sebelumnya telah menemukan bahwa trauma Pharmacotherapy mungkin dapat efektif untuk pencegahan PTSD sekunder, dengan tujuan utamanya mencegah konsolidasi memori dan yang berhubungan dengan respon terhadap rasa takut, menurut para peneliti.

Dan sebuah penelitian kecil menemukan bahwa efek dari penggunaan morfin secara khusus pada anak-anak yang menderita luka bakar.

Untuk mengevaluasi efek dari penggunaan obat pada orang dewasa, Holbrook dan rekannya menganaliasa pada sebuah Corps Marinir Angkatan Laut U.S. dan mengarah pada database yang mencakup informasi mengenai penggunaan obat-obatan yang diberikan setelah trauma.

Mereka menganalisa data 696 personil militer yang terluka selama Operasi Militer di Iraq, tetapi mereka tidak memiliki cedera otak traumatis yang serius.

Hampir semua personel yang terluka adalah laki-laki dan usia rata-rata sekitar 24 tahun.

Mekanisme yang paling umum dari cedera adalah akibat improvisasi alat peledak, seperti tembakan, mortir dan roket granat.

Sekitar sepertiganya (35%) dari personil yang terluka mengembangkan PTSD. Sedangkan mereka yang sedikit terluka kemungkinan besar telah diberikan morfin setelah mereka terluka (60% berbanding 76%).

Penggunaan morfin dapat menurunkan risiko PTSD  yang disesuaikan dengan beberapa faktor, termasuk tingkat keparahan dan mekanisme cederanya, serta perlu untuk amputasi, resusitasi, dan cedera otak traumatic yang ringan.

Dosis morfin tidak berpengaruh pada hal ini. Meskipun hubungan sebab akibat tidak dapat ditetapkan, setiap penggunaan morfin mungkin dapat bermanfat bagi risiko PTSD serta dapat mengurangi rasa sakit; penelitian sebelumnya telah mengetahui bahwa berkurangnya rasa sakit setelah luka serius dan mengurangi risiko perkembangan gangguan.

"Kesimpulan logis yang diperoleh berdasarkan data-data ini adalah bahwa pengurangan rasa sakit yang dirasakan melalui penggunaan morfin atau obat candu lainnya melalui pemulihan trauma dapat menurunkan tingkat PTSD bagi yang memilki luka berat," menurut Holbrook bersama rekannya.

"Dalam editorialnya, Matius Friedman, MD, PhD, dari National Center for PTSD di VA Medical Center di White River Junction, Vt, mengatakan bahwa, "Temuan ini memberikan sedikit pengetahuan pada pengamatan dan penelitian eksperimental yang telah melaporkan hasil yang sama. "

"Sejak luka fisik akibat peristiwa traumatik (terutama cedera yang berhubungan dengan sakit yang parah) merupakan faktor risiko bagi pengembangan PTSD berikutnya, temuan tersebut menunjukkan potensi penggunaan profilaksis yang dapat mengurangi rasa sakit dengan cepat di antara yang terluka, militer yang trauma dan pengaturan perawatan sipilisasi akut, "kata Matius.

Dia mencatat bahwa penggunaan opioid tidak memungkinkan akan menjadi pengobatan yang dapat diterima bagi individu yang tidak menderita trauma berat, serta luka yang menyakitkan.

Hasil temuan dari penelitian ini, ia menulis dalam editorialnya, akan konsisten dengan teori-teori tentang mediasi adrenergik dengan kondisi ketakutan  akibat traumatik.

"Hasil ini harus memotivasi para peneliti untuk melipatgandakan upaya yang menguji antagonis adrenergik seperti propranolol dan clonidine (sebuah α₂ -adrenergic agonist), dalam pencarian awal setelah obat untuk mencegah perkembangan PTSD di antara orang-orang yang mengalami trauma berat."

Holbrook dan rekan-rekannya mengakui bahwa studi ini dibatasi oleh desain pengamatan, data yang hilang atau tidak lengkapnya obat-obatan bagi pasien yang akhirnya dikeluarkan dari ruang studi, dan ketidakmampuan untuk benar-benar menjawab pertanyaan dari sebuah hubungan dosis dan respons.