spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
Kurangnya Dukungan untuk Vaksinasi Flu pada Pasien Yang Lebih Tua PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh fay   
Wednesday, 17 March 2010

ImageKurangnya Dukungan untuk Vaksinasi Flu pada Pasien Yang Lebih Tua

Jdokter//-' Praktek vaksinasi influenza untuk orang yang lebih tua hanya memiliki kualitas yang buruk terbukti dari penunjang yang gagal untuk menunjukkan manfaat yang jelas atau kerugiannya, kata para peneliti. Satu-satunya percobaan yang secara acak, dari kualitas yang dapat diterima "tampak" untuk menunjukkan efek yang menguntungkan dari vaksinasi terhadap gejala flu tapi tidak mempunyai kekuatan statistik untuk memeriksa efek komplikasinya.

"Terdapat bukti yang berkualitas rendah dan tidak memberikan petunjuk mengenai keamanan, khasiat, atau efektivitas vaksin influenza bagi orang-orang usia 65 tahun atau lebih," Tom Jefferson, MD, dari Cochrane Kolaborasi di Roma, dan rekannya mencatat dalam sebuah artikel yang diterbitkan pada The Cochrane Library.

"Untuk mengatasi ketidakpastian, sebuah kekuatan public yang didanai, mengawasi percobaan dengan placebo yang berjalan selama beberapa musim dan harus dilakukan."

Para pejabat kesehatan di seluruh dunia merekomendasikan vaksinasi influenza bagi orang-orang dengan usian 65 tahun atau lebih tua karena akan meningkatan risiko komplikasi pada penduduk, rawat inap, dan kematian akibat influenza. Influenza H1N1 memiliki minat tinggi akan vaksinasi untuk keselamatan dan kesehatan mereka, kata para peneliti.

Informasi yang akurat tentang dampak vaksinasi influenza diperlukan untuk keputusan tentang strategi-strategi alternatif, kata mereka. Dari sebelumnya keduanya menerbitkan tinjauan mengenai vaksin influenza pada pasien yang lebih tua, dan salah satunya adalah 15 tahun dan tidak menyertakan bukti baru (Ann Intern Med 1995; 123: 518-27). Tinjauan lain yang termasuk dari studi dan memiliki beberapa kelemahan methodologic yang dapat mempengaruhi kesimpulan (Vaksin 2002; 20: 1831-36).

Dalam upaya untuk memperbarui informasi tentang masalah tersebut, Jefferson dan rekannya melakukan tinjauan ulang yang sistematis mengenai vaksinasi terhadap influenza pada pasien yang lebih tua. Mereka mengambil percobaan secara acak, dan studi kasus pengawasan terhadap keampuhan dan keselamatan vaksin influenza dalam melawan influenza.

Pencarian identitas dari 75 studi dan 100 data. Para peneliti termasuk 68 studi dalam penilaian keberhasilan / efektivitas, dan delapan dimasukkan dalam penilaian keselamatan (satu studi dipertimbangkan dalam analisis kedua). Kelompok percobaan diperhitungkan untuk 51 dari jumlah keseluruhan, dan analisa meliputi lima percobaan secara acak.

Percobaan secara acak yang diterbitkan dari tahun 1969 hingga 2004 secara kolektif, hasil penelitian menunjukkan heterogenitas yang luas seperti "tidak ada kesimpulan yang dapat ditarik dari bukti ini," catat para peneliti. Sebuah meta-analisis dari dua percobaan menyarankan bahwa keunggulan vaksin yang tidak aktif pada plasebo terhadap penyakit influenza seperti di kalangan orang-orang tua yang hidup di masyarakat dengan sirkulasi virus yang tinggi (titik estimasi 43%). Sebanyak tiga percobaan menyarankan efektivitas vaksin untuk melawan influenza (titik estimasi 58%).

"Meringkas seluruh hasil tinjauan dan analisis mereka, para peneliti menemukan bahwa "efektivitas vaksin influenza trivalen yang tidak aktif dalam individu yang tidak lebih tua, dengan tidak terlepas dari pengaturan, hasil, populasi, dan rancangan penelitian."

Kelangkaan percobaan secara acak membuat kesulitan utuk penafsiran data, mereka mencatat. Kualitas percoban yang dikendalikan tidak secara acak, yang dihitung untuk sebagian besar data, dan merupakan perhatian yang khusus.

"Sampai waktunya seperti peranan vaksin untuk mencegah influenza pada orang tua adalah jelas, strategi lebih efektif dan menyeluruh untuk mengontrol infeksi pernapasan akut yang harus diterapkan," mereka menulis dalam kesimpulannya.

 

Terakhir diperbaharui ( Wednesday, 17 March 2010 )
 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes