spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
IAC: Tidak Ada Keuntungan Bagi Perawatan Pasien Yang Memiliki Jumlah CD4 Yang Tinggi PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh fay   
Wednesday, 25 August 2010
ImageJdokter\\-VIENNA - Para peneliti menyarankan bahwa menggunakan antiretroviral therapy pada pasien dengan jumlah CD4-positif lebih dari 500 sel/microliter dan memiliki manfaat terbatas.

Namun, pengobatan pasien dengan jumlah CD4 kurang dari 500 sel/microliter muncul untuk meningkatkan hasilnya, para dokter melaporkan pada Konferensi AIDS Internasional.

Untuk pasien yang jumlah CD4-positif antara 500 samapi 799 sel/microliter, pengobatan langsung tidak berhubungan dengan penurunan risiko kematian dengan rasio hazard yang disesuaikan: 1,02 (CI 0,49-2,12), tetapi pengobatan langsung pada pasien dengan jumlah CD4-positif antara 350-499 menghasilkan pengurangan 49% akan risiko kematian (CI 0,33-0,80).

"Pada jumlah sel CD4-positif dari 350-499 sel/microliter, kita harus merawat 34 pasien untuk menghindari dari kasus AIDS atau kematian selama tiga tahun," kata Joseph J. Eron Jr, MD, profesor kedokteran di University of North Carolina, Chapel Hill.

Ini akan diperlukan untuk mengobati 71 pasien dengan jumlah CD4 pada tingkat yang tinggi untuk mencegah risiko kematian lebih dari tiga tahun, katanya.

"Pada jumlah CD4-positif dari 500-799 sel/microliter, kami tidak melihat manfaat yang nyata sejak memulai pengobatan," kata Eron.

"Saya setuju dengan analisis ini," kata Stefano Vella, MD, direktur penelitian di Istituto Superiore Di sanitasi, Roma.

Namun dia mengatakan bahwa untuk dokter yang mengobati pasien HIV, hasil temuan dapat diperdebatkan karena kebanyakan pasien datang pertama dengan sel CD4-positif jauh di bawah jumlah 350 sel/ microliter.

"Ada pasien yang sangat sedikit pada pengujian untuk HIV dan ditemukan telah terinfeksi dan relatif tinggi jumlah CD4-nya," katanya. "Dalam banyak kasus, pasien datang dengan gejala terinfeksi AIDS dan jumlah CD4 yang sangat rendah. Ini hanyalah alasan lain mengapa sangat penting untuk menguji dan merawat pasien awal sebelum mereka sakit."

Eron dan rekannya menganalisa pasien yang terdaftar dalam 23 kelompok serokonversi klinis sebagai awal mereka terinfeksi HIV-positif dan yang bebas dari kejadian terinfeksi AIDS. Pasien yang naif akan pengobatan dan dari semuanya sedikitnya 13 tahun dan setidaknya enam bulan pasca tanggal serokonversi pada diperkirakan mereka.

Para peneliti mengidentifikasi 9.455 pasien - 76% laki-laki, dan usia rata-rata di serokonversi adalah 30 tahun. Lebih dari rata-rata pada tindak lanjut selama 4,7 tahun, dan 812 orang pasien menderita AIDS serta 544 meninggal.

Di antara hasil lainnya, Eron mengatakan bahwa dengan segera mengobati pasien dengan jumlah CD4 terendah - kurang dari 50 sel/microliter - salah satunya terinfeksi AIDS atau kematian dimana hal ini dapat dihindari dengan memperlakukan tiga orang pasien dengan terapi antiretroviral. Jumlah perawatan untuk mengobati pasien yang memiliki CD4-positif 50-199 sel/microliter sekitar 7. Jumlah perawtan untuk mengobati pasien yang memiliki CD4-positif 200-349 sel/microliter adalah 21.

 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes