spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
Mengurangi Garam Untuk Menurunkan BP Pada Penyakit Diabetes PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh fay   
Thursday, 10 March 2011

ImageJdokter//- Mengurangi konsumsi garam dapat membantu dengan baik menurunkan tekanan darah pada pasien diabetes tipe 1 dan tipe 2, menurut suatu tinjauan ulang Cochrane.

Analisa data dari 11 penelitian yang menilai efek tekanan darah menemukan penurunan asupan garam yang signifikan dapat menurunkan tekanan darah sistolik dengan 7,04 mm Hg (95% CI 8,71-5,38), menurut Rebecca J. Suckling, MD, dari St. George's Hospital di London, dan rekannya.

Selain itu, pembatasan garam menurunkan tekanan diastolik antara 135 pasien dalam penelitian ini dengan 3,03 mm Hg (95% CI 3,95-2,11).

Sebagian besar risiko penyakit cardiovascular pada diabetes dihubungkan dengan hipertensi, dan membalikkan tekanan darah tinggi juga memiliki efek secara teoritis yang menguntungkan pada ginjal diabetes, seperti efek pada sistem renin-angiotensin.

Namun, sedikit yang diketahui tentang efek menurunkan tekanan darah pada fungsi ginjal pada pasien, sehingga Suckling dan rekannya melakukan pencarian literatur dan studi meta-analisa dengan membandingkan efek dari asupan tinggi garam dan rendah garam.

Mereka mengidentifikasi 13 penelitian secara acak dengan pengurangan garam dalam diabetes yang memenuhi kriteria inklusi mereka. Studi ini mencakup 254 pasien.

Analisa data dari penelitian ini menunjukkan bahwa median ekskresi urin 24 jam adalah 200 mmol (garam 11.7 g / hari) di antara pasien yang mengkonsumsi tinggi garam, dan 67 mmol (3,9 g / hari) untuk pasien dengan asupan garam rendah.

Pembatasan garam menurunkan tekanan darah pada diabetes tipe 1 dan tipe 2. Tekanan sistolik turun sebesar 7,11 mm Hg dan tekanan diastolik oleh 3,13 mm Hg pada pasien dengan diabetes tipe 1.

Pada mereka dengan diabetes tipe 2, yang menurunkan asupan garam dapat mengurangi tekanan sistolik sebesar 6,9 mm Hg dan tekanan diastolik oleh 2,87 mm Hg.

Dalam studi yang mengevaluasi dampak dari pembatasan garam selama lebih dari dua minggu, sistolik dan tekanan diastolik telah turun 6,20 mm Hg dan 3,78 mm Hg, masing-masing.

Berarti tekanan darah arteri berkurang 2,19 mm Hg, terutama dalam studi yang lebih panjang, di mana penurunan mencapai 4,98 mm Hg.

Ketika peneliti mengamati dua studi yang mengukur perubahan dalam serum kreatinin, mereka tidak menemukan perubahan dengan pembatasan garam. Tingkat filtrasi glomerular juga tidak berubah secara signifikan.

Namun, analisa yang dikumpulkan dari lima studi menemukan penurunan kecil di dalam pemeriksaan kreatinin 6,33 mL / menit (95% CI 10,47-2,19).

Hemoglobin A1C juga tidak menunjukkan perubahan yang signifikan dengan pembatasan garam dalam enam studi yang melihat hasil ini.

Berat badan menurun sebesar 1,01 kg dalam 11 studi, tetapi ini terutama pada uji coba dengan durasi kurang dari dua minggu, sehingga penurunan berat badan mungkin merupakan akibat dari efek pada volume ekstraseluler, menurut para peneliti.

Indeks massa tubuh berkurang dalam empat studi oleh 0,40 (95% CI 0,53-0,28), walaupun ada heterogenitas yang signifikan dalam studi ini.

"Dalam meta-analisa [uji coba terkontrol secara acak] pengurangan garam, yang pertama dalam mata pelajaran diabetes, kami telah menunjukkan bahwa mengurangi konsumsi garam sebesar 8,5 g / hari menurunkan [tekanan darah secara signifikan] dalam diabetes tipe 1 dan tipe 2," Suckling dan rekannya mencatat.

Mereka juga mengamati bahwa dalam studi yang lebih panjang, pengurangan asupan garam ke tingkat yang direkomendasikan 5 g / hari mengakibatkan penurunan tekanan darah sistolik dari 6 mm Hg dan penurunan tekanan darah diastolik 4 mm Hg.

Rekomendasi kesehatan masyarakat kurang dari 5-6 gram garam per hari, dengan penurunan tekanan darah di antara populasi umum, tidak secara luas dipertahankan, menurut para peneliti.

"Meta-analisa kami menunjukkan bahwa intervensi ini menurunkan [tekanan darah] pada diabetes dan pengurangan tersebut bersifat terjangkau dan praktis," kata mereka.

Mereka mencatat bahwa analisa mereka memiliki keterbatasan, termasuk durasi percobaan yang paling singkat dan metodologi yang digunakan berbeda.

Selain itu, asupan garam dinilai dengan ukuran pengganti ekskresi urin 24-jam.

Meskipun demikian, para penulis menyerukan studi masa depan untuk mengevaluasi dampak pengurangan sederhana dan jangka panjang dalam konsumsi garam pada pasien diabetes, khususnya sebelum tekanan darah naik dan penyakit ginjal diabetes dimulai.

 

Terakhir diperbaharui ( Thursday, 10 March 2011 )
 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes