spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
Vaksin HPV Dapat Mengurangi Akan Risiko Awal Kanker Dubur PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh gofar   
Wednesday, 28 December 2011

ImageJdokter//- Di antara pria yang berhubungan seks dengan laki-laki, vaksin human papillomavirus (HPV) dapat mengurangi risiko prekursor kanker dubur, kata para peneliti melaporkan.

Imunisasi dapat mengurangi tingkatan dengan nilai dua dan tiga dari anal intraepithelial neoplasia yang terkait dengan empat vaksin serotipe dengan hampir 75% pada pria yang memiliki semua sekitar tiga dosis, menurut Joel Palefsky, MD, dari University of California San Fransisco, bersama rekannya.

Risiko infeksi persisten dengan salah satu dari empat jenis vaksin yang hampir sepenuhnya dihilangkan pada populasi per protokol, Palefsky dan rekan melaporkan dalam New England Journal of Medicine.

Temuan itu dilaporkan sehari setelah Komite Penasehat Untuk Praktik Imunisasi memberikan suara dukungan dari rancangan proposal untuk memperluas vaksinasi dengan obat untuk usia 11 dan 12 tahun anak laki-laki. Para peneliti rekomendasi rancangan mirip dengan yang disetujui untuk anak perempuan.

Vaksin yang telah terbukti untuk mencegah infeksi serviks terus-menerus dengan empat strain vaksin HPV-6, -11, -16, -18 atau - serta bermutu tinggi, neoplasia intraepitel serviks terkait dengan serotipe. Pada pria, juga telah ditunjukkan, para peneliti mencatat, untuk mencegah infeksi genital eksternal persisten dengan empat strain dan terkait lesi genital eksternal.

Selain itu, Palefsky dan rekan mencatat, kejadian kanker pada dubur yang telah meningkat sekitar 2% per tahun pada pria dan wanita pada populasi umum, meskipun masih relatif jarang. Tapi, seperti kanker serviks, itu didahului oleh mutu yang tinggi seperti neoplasias yang berkaitan dengan infeksi HPV.

Untuk melihat apakah vaksin akan mencegah infeksi tersebut dan neoplasias, mereka menganalisis dari insiden di antara pria yang berhubungan seks dengan laki-laki yang terdaftar dalam uji coba terkontrol secara acak yang lebih besar dari vaksin pada pria.

Titik akhir utama dari sub-penelitian adalah kejadian neoplasia intraepitel anal atau kanker dubur terkait dengan empat serotipe vaksin, sementara titik akhir sekunder adalah kegigihan infeksi dengan salah satu serotipe.

Penelitian ini mendaftarkan 602 orang dan secara acak mereka untuk mendapatkan vaksin atau plasebo. Sekitar dua pertiga berada di populasi per-protokol, yang termasuk orang-orang yang negatif untuk serotipe vaksin HPV dengan serologi dan tes DNA pada awal dan dengan pengujian DNA pada 7 bulan dan yang menerima semua dosis vaksin.

Semakin besar populasi intent-to-treat yang termasuk orang-orang yang punya setidaknya satu dosis vaksin atau plasebo, mungkin telah seropositif untuk serotipe vaksin saat pendaftaran, dan kembali untuk tindak lanjut - terdiri dari 598 peserta, 299 di setiap lengan.

Para Peneliti Menemukan:

  • Efikasi terhadap anal intraepithelial neoplasia terkait dengan empat strain vaksin 77,5% pada populasi per protokol, dengan interval kepercayaan 95% dari 39,6% menjadi 93,3%, dan 50,3% pada populasi intent-to-treat, dengan 95% confidence interval dari 25,7% menjadi 67,2%.
  • Pada populasi per protokol, tingkat anal intraepithelial neoplasia antara mereka yang mendapatkan plasebo adalah 8,9 kasus per 100 orang-tahun, dibandingkan dengan 4,0 pada kelompok vaksin. Tingkat yang sesuai pada populasi intent-to-treat adalah 17,5 per 100 orang-tahun untuk plasebo dan 13,0 untuk vaksin.
  • Tingkat lesi bermutu tinggi yang terkait dengan strain vaksin - didefinisikan sebagai grade 2 atau 3 neoplasia intraepithelial anus - berkurang sebesar 54,2% pada populasi intent-to-treat dan 74,9% pada populasi per protokol.
  • Risiko infeksi dubur persisten dengan strain vaksin berkurang 59,4% pada populasi intent-to-treat dan 94,9% pada kelompok per-protokol.
  • Tidak ada vaksin terkait efek samping yang serius.

Para peneliti mencatat bahwa tidak ada skrining untuk anal intraepithelial neoplasia, karena ada untuk lesi serviks, sehingga "vaksinasi mungkin dengan pendekatan jangka panjang menjadi yang terbaik" untuk mengurangi risiko.

Keterbatasan penelitian mencakup rentang usia yang sempit, mungkin pasangan seksual lebih sedikit dari populasi lain dari pria yang berhubungan seks dengan laki-laki, dan relatif singkat periode follow up.

 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes