spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
Pendonor Yang Gemuk Nampak Mengalami Penurunan Fungsi Ginjalnya PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh gofar   
Wednesday, 13 June 2012

ImageJdokter//- WASHINGTON - pasien yang mengalami Kegemukan dan obesitas yang menyumbangkan salah satu ginjalnya untuk transplantasi mungkin berisiko kuranganya fungsi organ yang tersisa, kata para peneliti.

Dalam meta analisis, laju filtrasi glomerulus turun secara signifikan dalam tahun pertama setelah transplantasi dari pendonor yang mengalami kelebihan berat badan dan obesitas (p = 0,02), Kalyani Murthy, MD, dari Tufts University di Boston, bersama rekannya melaporkan pada pertemuan National Kidney Foundation.

"Analisis kami menunjukkan ada risiko kerusakan ginjal untuk orang-orang yang memiliki kelebihan berat badan dan tidak mengalami obesitas," kata Murthy. "Pusat Transplantasi perlu menyadari hal ini ketika konseling pendonor potensial."

Mengingat kekurangan organ donor yang tersedia, pusat transplantasi telah mempertimbangkan memungkinkan pasien dengan kelebihan berat badan dan obesitas menjadi pendonor potensial. Mereka dengan indeks massa tubuh [BMI] lebih dari 30 yang memperingatkan peningkatan risiko mengembangkan kondisi komorbiditas kronis setelah menyumbangkannya, sementara mereka dengan BMI lebih dari 35 biasanya berbalik.

Beberapa bukti telah menunjukkan, bahwa selain risiko pengembangan kondisi komorbiditas, pendonor dalam kisaran 30 sampai 35 BMI juga dapat beresiko hasil yang buruk pada ginjal yang tersisa.

Jadi Murthy dan rekannya melakukan review dan meta-analisis dari sembilan studi dari Amerika Serikat dan Meksiko, lima di antaranya adalah retrospektif dan empat diantaranya adalah prospektif. Penelitian memiliki waktu tindak lanjut antara 2 bulan dan 10 tahun.

Semua termasuk informasi mengenai pendonor dengan obesitas dan kelebihan berat badan, dengan data BMI sebelum dan setelah menyumbangkan, serta data pada kreatinin serum dan laju filtrasi glomerulus.

Murthy mengatakan fungsi ginjal tampaknya menurun selama donasi pasca tahun pertama. Serum kreatinin meningkat dari tingkat awal, meskipun nonsignificantly, katanya.

Namun, laju filtrasi glomerulus berkurang secara signifikan di antara para pendonor dengan kelebihan berat badan dan obesitas pada tahun pertama setelah transplantasi (P = 0,02).

Dengan ekstrapolasi, Murthy mengatakan, efek tersebut tampaknya dipertahankan hingga 10 tahun setelah menyumbangkannya.

Para peneliti juga melihat insiden yang lebih tinggi pada hipertensi dan proteinuria pada pasien setelah menyumbangkan.

Temuan menunjukkan bahwa pasien dengan kelebihan berat badan dan obesitas membutuhkan penilaian yang lebih akurat dari pra-dan pasca penyumbangan fungsi ginjal, Murthy mengatakan, dengan lebih baik tindak lanjut dari hasil pendonor dengan obesitas. Dia mencatat, meskipun, bahwa garis waktu untuk tindak lanjut penilaian fungsi ginjal tidak jelas dan perlu evaluasi lebih lanjut.

Lebih berat pendonor juga dapat mengambil manfaat dari intervensi yang membantu penurunan berat badan dan mencegah peningkatan berat badan sebelum dan setelah menyumbangkan, kata para peneliti.

Meskipun jangka panjang tindak lanjut diperlukan, Murthy mengatakan, temuan akhirnya dapat membantu kriteria bentuk pada pendonor organ.

Dalam sebuah pernyataan, NKF presiden Lynda Szczech, MD, setuju, mengatakan temuan "akan memiliki implikasi untuk pedoman mengenai penyumbangan ginjal dan juga bagaimana pendonor dengan obesitas dan kelebihan berat badan kehidupannya dipantau pada pos transplantasi."

 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes