spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
Studi Tiga Gen Negatif Pada Kanker Payudara PDF Cetak E-mail
Ditulis oleh gofar   
Wednesday, 09 January 2013
ImageJdokter//- SAN ANTONIO – Tiga gen negatif kanker payudara,  disebut demikian karena disini tidak memiliki target pengobatan yang masuk dalam tiga besar hal penting dalam bentuk lain dari penyakit ini yang mungkin memiliki target tersendiri, kata seorang peneliti.

Bahkan, 90% dari pasien dalam studi genetik ini memiliki mutasi dalam lima jalur biologis, menurut Justin Balko, PharmD, PhD, dari Vanderbilt University di Nashville.

Kelima jalur ini sudah memiliki obat yang baik di pasaran atau dalam pengembangan dan dapat ditargetkan dalam uji klinis, kata Balko melaporkan di San Antonio Breast Cancer Symposium.

Bentuk lain dari kanker payudara, katanya, telah disebut agen yang ditargetkan. Dengan penyakit yang positif untuk reseptor HER2, misalnya, dapat diobati dengan trastuzumab antibodi monoklonal (Herceptin).

Tetapi tidak ada agen untuk tiga gen negatife kanker, dengan membatasi pilihan pengobatannya.

Sekitar 30% dari pasien dengan tiga gen negative pada penyakit yang merespon sepenuhnya terhadap kemoterapi neoadjuvant dan memiliki hasil yang baik setelah operasi. Tetapi jika ada penyakit lain setelah kemo, Balko mengatakan, hasilnya hampir secara umum minim.

Balko dan rekan menghipotesis bahwa analisis genetik dari jaringan tumor sisa mungkin memberikan petunjuk bagaimana perawatannya seperti kemo ketahanan kanker, dan triple-negative penyakit pada umumnya. Untuk menguji masalah ini, mereka mempelajari sampel dari 114 wanita, dengan tiga metode genetik yang berbeda.

Sebuah temuan utama, Balko mengatakan, bahwa puluhan gen yang diperkuat, dihapus, atau bermutasi dalam sampel, dengan yang paling umum adalah P53 onkogen, yang menyimpang 90% dari pasien.

Analisis menunjukkan bahwa banyak gen yang diubah jatuh ke dalam lima kelompok penting:

  • Jalur P13K/mTOR, yang terlibat dalam signaling intraseluler dan kematian sel
  • Perbaikan gen DNA, seperti BRCA1 dan BRCA2
  • Jalur Ras / MAPK, yang memainkan peran dalam proliferasi sel, diferensiasi, dan kematian
  • Siklus sel gen
  • Dan reseptor faktor pertumbuhan, seperti EGFR

Obat yang sudah tersedia menargetkan aspek jalur tersebut, catat Balko.

Analisis awal menunjukkan bahwa beberapa kombinasi dari varian gen yang sangat berbahaya. Misalnya, dalam analisis univariat dari 62 pasien, memiliki gen MEK kinase yang sangat aktif bersama dengan amplifikasi onkogen MYC yang memiliki efek sinergis.

Wanita yang memiliki satu atau varian lainnya secara signifikan lebih kecil kemungkinannya untuk kambuh (pada P = 0,03) dibandingkan perempuan dengan kedua varian, kata Balko melaporkan.

Temuan menawarkan roadmap yang mungkin bisa membantu trialists klinis dengan meningkatkan prospek bagi perempuan pada penyakit ini, menurut Erica Mayer, MD, dari Dana-Farber Cancer Institute di Boston, yang bukan bagian dari penelitian ini.

Triple gen negatif kanker payudara sulit untuk di obati, karena "kita kekurangan target yang jelas yang telah menunjukkan - dengan agen yang ditargetkan -. Untuk secara signifikan berdampak penyakitnya saja"

Balko dan rekannya telah menghasilkan "deskripsi yang sangat elegan" dari biologis tiga gen negatif kanker dan mendirikan rambu-rambu untuk penelitian klinis, katanya.

Di masa depan, katanya, perempuan dengan tiga gen negatif kanker tidak akan disatukan dalam uji klinis namun akan dibedakan dan perawatannya diuji atas dasar beberapa variasi genetik yang diidentifikasi oleh Balko dan rekannya.

 
< Sebelumnya   Selanjutnya >
spacer.png, 0 kB
spacer.png, 0 kB
 
simple boy
download joomla cms download joomla themes